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請問?關于乙肝傳染問題!

乙肝,乙肝疫苗,免疫,年后,孩子 提問: 請問?關于乙肝傳染問題! 問題補充: 我附近有乙肝的人很多,而且都是很親密的人。雖然不是很嚴重的那種,但是經常日常生活會接觸。比如每天都一起吃飯,一起睡覺,甚至更親密。。。。我原來做過體檢,一直都沒乙肝,然后打了乙肝疫苗,分3個月打了3支,醫生說可以預防很久的了。。。現在已經有4年了。。。我想知道這是不是永久性的預防。如果不是,我要多久再去打疫苗呢?還有,我與乙肝病人在生活上的接觸,傳染性大嗎?比如對著呼吸,接吻等等。。。。我剛剛看了不少講乙肝的文章。。。說唾液也會傳染?不是吧?準確的說,應該是血液方面的吧???打了疫苗的人接觸血液也沒問題了嗎??? 医师解答: 注射乙肝疫苗的有效期 我國是“乙肝大國”,感染乙肝病毒的人占總人口的40-60%(其中包括感染過乙肝病毒現已恢復者和正在感染者,病毒攜帶者等)。要摘掉“乙肝大國”的帽子,必須給新生兒普種乙肝疫苗,這是預防乙肝病毒感染的最好辦法。接種乙肝疫苗早已列入計劃免疫之中,也就是說,孩子從出生那一天開始,必須接受乙肝疫苗注射。免疫程序是“0、1、6方案”,即出生后立即(不超過24-48小時)注射1針,以后1個月齡和6個月齡時再各注射1針,注射完3針疫苗才算完成對乙肝的免疫程序。可以肯定,完成乙肝疫苗免疫程序的孩子,保護率達90%以上。家長們對自己的的孩子雖然接種了乙肝疫苗仍是“不放心”,特別是接種疫苗的時間已經過去三、五年更是不放心:完成接種能管多長時間,是不是就終身免疫了?如果不是終身免疫,何時需要乙肝疫苗的加強免疫?實際上,專家們對這類問題是關注,也在不斷研究。最近,上海和北京的流行病學專家公布了重要的研究結果。他們在上海某區調查了十一年來的孩子共3578例。專家們的調查并不是在接種疫苗后11年進行一次性調查,而是在接種1、3、5、7、8、9、11年各調查一次。接種疫苗后體內如果產生抗體(抗-HBS),則說明有免疫力,不會患乙肝。專家們對接種乙肝疫苗的孩子調查,接種1年后抗-HBS陽性率89.72%,5年后為71.37%,9年后仍有51.34%為陽性,而11年后抗-HBS陽性為58.5%。專家們指出,抗乙肝抗體的陽性率雖然呈下降趨勢,但11年后仍有近60%的孩子存在抗體,也是非常可貴的,這對于阻止乙肝病毒的傳播起到了很好的作用。雖然抗體水平有所下降,但感染率并沒有上升,專家們認為,注射乙肝疫苗后除了產生抗體是一個有利因素外,可能還有別的因素。有人告誡,我國一定要搞好乙肝疫苗接種,盡量消滅漏種,經過一代人的努力,消滅和控制乙肝流行一定會實現。關于是否需要或何時進行乙肝疫苗的加強免疫,這方面的研究仍在繼續中,我個人認為,如果需要可在9年后加強一針。HBV進入血液的主要途徑:  ①母嬰垂直傳播:我國現有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。  ②血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數會發生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。  ③醫源性傳播:被HBV污染的醫療器械(如手術刀、牙鉆、內窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。  ④家庭內密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內。  ⑤公共場所、理發店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。  預防措施  首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說,中國不久將來HBsAg 攜帶者將會明顯降低,乙肝完全可以預防。其次嚴格篩選獻血員,確保醫用血液及血制品不被污染。  最后要加強對乙肝病人的治療,慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應加強衛生常識普及宣傳,養成良好衛生習慣。通過上述各種措施,相信不久的將來,乙肝病人將大大大減少。
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